Врач-оториноларинголог
Эндоскопическая полисинусотомия – это современный радикальный метод лечения ЛОР-заболеваний. Он с успехом применяется в ЛОР клинике «ЕВРОМЕД» при хронических риносинуситах с гипертрофией слизистой оболочки, полипозах и других состояниях. Операция проводится с минимальными травмами тканей и обеспечивает быстрое восстановление пациента.
НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИ | ЦЕНА |
Эндоскопическая полисинусотомия | 42 000 |
Эндоскопический осмотр после ринологического вмешательства | 1 850 |
Полисинусотомия представляет собой эндоскопическую операцию, при которой одновременно вскрываются и санируются несколько придаточных пазух носа. Процедура применяется при распространённых воспалительных процессах, поражающих более одной пазухи. Основная цель операции заключается в восстановлении нормального воздухообмена в пазухах, предотвращении скопления и застоя слизи в них, удалении поврежденной слизистой оболочки или опухолевидных образований, а также восстановлении естественных сообщений между пазухами и носовой полостью.
Эндоскопическая полисинусотомия рекомендуется в следующих случаях:
Хронический полипозный риносинусит, который не поддаётся консервативному лечению
Хронический риносинусит с гипертрофией слизистой оболочки, устойчивый к медикаментозной терапии
Частые обострения синусита (рецидивирующие острые синуситы несколько раз в год)
Нарушение носового дыхания из-за множественных полипов или отёка слизистой
Снижение или полная потеря обоняния вследствие патологии пазух
Сочетание патологии нескольких пазух с анатомическими аномалиями (искривление перегородки, гипертрофия раковин)
Наличие кист в нескольких околоносовых пазухах
Повышение температуры тела, слизисто-гнойные выделения из носа и головные боли, не проходящие длительное время
Чувство давления и дискомфорта в области переносицы, лба, проекции зубов на верхней челюсти
Решение о проведении полисинусотомии принимается индивидуально после тщательного обследования и консультации хирурга-оториноларинголога.
Несмотря на щадящий характер эндоскопических операций, существуют состояния, при которых полисинусотомия не может быть проведена или требует особых мер предосторожности:
Острые инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, пневмония и другие)
Декомпенсированные соматические заболевания (неконтролируемая гипертония, сахарный диабет, сердечные патологии)
Нарушения свёртываемости крови и приём антикоагулянтов (кроме специально согласованных случаев)
Аллергия на используемые при операции анестетики или препараты
Психические расстройства, препятствующие сотрудничеству с хирургом
Невозможность проведения общего наркоза по показаниям анестезиолога
Острое воспаление пазух с угрозой менингита или внутричерепного осложнения (требуется срочное лечение)
Некоторые противопоказания являются временными – после их устранения операция может быть проведена. Окончательное решение о возможности проведения операции принимает хирург и анестезиолог после предоперационного обследования.
Перед полисинусотомией необходимо тщательное обследование для точного определения объёма поражения и планирования хода операции:
КТ пазух носа– основное исследование для выявления полипов, кист, уровня воспаления и анатомических особенностей.
Видеоэндоскопия носа– осмотр полости носа и пазух для оценки состояния слизистой.
Лабораторные исследования– анализы крови, мочи, коагулограмма, определение группы крови.
ЭКГ и консультация терапевта– для оценки общего состояния и допуска к наркозу.
Консультация анестезиолога– для выбора оптимального вида обезболивания.
За 1-2 недели до операции врач может назначить противовоспалительные спреи и корткостероидные препараты для уменьшения отёка. За 7-14 дней необходимо отменить препараты, разжижающие кровь. За 6-8 часов до операции – полный отказ от пищи и жидкости. Обязательно сообщите врачу о всех постоянно принимаемых лекарствах, аллергиях и сопутствующих заболеваниях.
Операция выполняется под общим наркозом и занимает 2-3 часа. Через эндоскоп (тонкую трубку с видеокамерой), введённый в ноздрю, хирург под видеоконтролем удаляет полипы, полипозную ткань, гной и слизь из пораженных пазух. Ключевой этап – восстановление естественных отверстий пазух для обеспечения долговременной вентиляции и дренажа. В полость носа могут быть установлены силиконовые сплинты для фиксации результата. Благодаря видеоконтролю операция выполняется с высокой точностью, минимум повреждений тканей и без наружных рубцов.
Большинство пациентов уже в первые дни после операции замечают улучшение носового дыхания и исчезновение головных болей. В течение первых недель постепенно восстанавливается обоняние, уменьшается количество выделений. Полное восстановление происходит в течение 3-6 месяцев. Эффективность операции в предотвращении рецидивов составляет 80-90% в течение первого года.
Большинство осложнений развиваются редко при соблюдении правильной техники. В первые дни возможны: небольшое кровотечение (обычно контролируется консервативно), отёк слизистой, боль (купируется препаратами). Редко развиваются: вторичная инфекция, синехии (спайки), повреждение соседних структур.
Немедленное обращение к врачу требуется при:
Обильном кровотечении более 30 минут
Сильной боли, не контролируемой препаратами
Повышении температуры выше 38.5°C
Гнойных выделениях с неприятным запахом
Отёке век или затруднении зрения
Сильной головной боли, рвоте, нарушении сознания
Первая неделя:полупостельный режим, избегать резких движений, наклонов, поднятия тяжести. Возможны сукровичные выделения – это нормально. Использовать назначенные врачом спреи и капли для носа. Не интенсивно сморкаться.
1-4 недели:можно вернуться к лёгкой работе. Продолжить избегать физических нагрузок, посещения бани, авиаперелётов. Продолжить местное лечение по назначению врача.
После месяца:большинство пациентов возвращаются к нормальной активности. Интенсивные спортивные нагрузки разрешены через 6-8 недель.
Контрольные осмотры:через 3-5 дней (удаление тампонов), через 2 недели, через 4 недели, затем ежемесячно в течение 3 месяцев.
✓ Минимальная инвазивность – никаких наружных разрезов и рубцов
✓ Высокая точность благодаря видеоконтролю
✓ Минимальное повреждение здоровых тканей
✓ Полное удаление патологии
✓ Быстрое восстановление (большинство возвращаются к работе через неделю)
✓ Долговременные результаты (80-90% успеха в течение первого года)
✓ Лечение без боли благодаря общей анестезии
Получить консультацию врача и сделать эндоскопическую полисинусотомию можно в клинике «ЕВРОМЕД».
Наши преимущества:
высокий уровень оказания медицинских услуг;
опытные квалифицированные специалисты;
современное оборудование;
индивидуальный подход к каждому пациенту.
Чтобы воспользоваться услугами клиники, позвоните +7(906)985-11-11 или воспользуйтесь онлайн формой записи на сайте.
