Врач-оториноларинголог, сурдолог
Лечение гайморита без прокалывания – запрос, с которым ежедневно обращаются к врачам клинки «ЕВРОМЕД». Предлагаем эффективные консервативные методы устранения воспаления. Из этого материала вы узнаете о заболевании и его особенностях. Прочитаете, для чего нужно прокалывание, почему лучше обойтись без него и как в таком случае лечить гайморит.
В среднем, каждый десятый человек ежегодно болеет гайморитом – воспалением верхнечелюстных пазух носа. Это связано не только с широким распространением заболевания. Основной причиной является то, что люди в России предпочитают до последнего не обращаться к врачу и не брать больничный. Игнорируют насморк, позволяя гаймориту переходить в хроническую или рецидивирующую формы.
Особенности гайморита:
широкий спектр причин – вирусы, бактерии, грибки, аллергены, частые ОРЗ, переохлаждение, сухой пыльный воздух, анатомические патологии слизистой;
воспаление локализуется в верхнечелюстных пазухах носа, может распространиться на другие синусы, ткани и органы;
заболевание обычно начинается с отёка слизистой, застоя жидкого содержимого, быстро присоединяется бактериальная инфекция;
может протекать в острой, подострой, хронической формах, рецидивировать.
Воспаление легко поддаётся консервативному лечению на начальных этапах, своевременная диагностика, современные лекарственные препараты и средства позволяют быстро избавиться не только от симптомов, но и от их причин. При запущенной форме обычные способы часто оказываются малоэффективными. Тогда при лечении носовых пазух применяются серьёзные средства и хирургические методы.
Успешность лечения гайморита во многом зависит от своевременности и точности диагностики. При этом мало определить, что у пациента синусит и воспалены именно гайморовы пазухи. Необходимо понимать, в какой форме протекает заболевание и какими причинами оно вызвано. Сделать это невооружённым глазом нельзя.
Основные методы диагностики:
риноскопия – осмотр слизистой оптикой с подсветкой;
рентген – позволяет подтвердить наличие и локализацию воспаления;
компьютерная томография – определяет особенности анатомии и патологического процесса.
Здесь перечислены только самые распространённые методы, применяемые при диагностике состояния пазух носа. В арсенале ЛОР врачей их намного больше. В частности, при гнойном поражении может быть использована пункция для получения биоматериала.
Основанием для проведения диагностики являются явные признаки заболевания, которые должен знать каждый, чтобы своевременно обратиться в клинику за помощью.
Симптомы гайморита:
продолжительный насморк;
затруднение носового дыхания;
давление и боль в переносице, вокруг крыльев носа;
вялость и упадок сил;
повышение температуры.
Любой из этих симптомов является веским поводом для визита к врачу, первые три – к ЛОРу.
Прокол, как называют пункцию верхнечелюстной пазухи, является малым хирургическим вмешательством. Для процедуры применяется специальная игла Куликовского, один конец которой изогнут, а на другом конце есть канюля, к которой присоединяется шприц. Игла вводится через нос. Ею ЛОР-врач нащупывает самое тонкое место в стенке верхнечелюстного синуса и прокалывает её. Когда игла уже на месте, к её концу присоединяется шприц с переходником, позволяя откачать содержимое, сделать промывание и ввести лекарственное средство. Вопреки расхожему мнению, отверстие получается небольшим и быстро зарастает.
Показания к назначению прокола:
высокая вероятность осложнений;
лечение гайморита в ситуациях, когда консервативные методы не дают результата;
сильные острые боли, не отступающие при приёме лекарственных средств;
наличие препятствий для естественного оттока слизи;
продолжительная температура или ухудшение состояния.
Ещё одним основанием к выполнению прокола является необходимость забора содержимого пазух для лабораторного исследования. Это позволяет точно определить причину заболевания и назначить действенный антибиотик.
Хотя пункция давно доказала свою эффективность, современные врачи стараются проводить лечение гайморита без прокалывания. Поэтому процедуру назначают только в крайних случаях. Основной причиной отказа от прокола является то, что сам по себе он не лечит гайморит, только позволяет быстро очистить пазухи и ввести медицинские препараты. Причём, пункция даёт доступ только в одну полость, для другой требуется проведение повторной процедуры.
В большинстве случаев удалить слизь и ввести лекарства можно более простыми, щадящими способами. К примеру, промыванием или небулайзером. Кроме того, пункцию можно проводить не всем.
Противопоказания к проколу:
детский возраст до 3 лет;
наличие ряда тяжёлых заболеваний;
плохая свёртываемость крови;
анатомические особенности носовых ходов и синусов.
По этим причинам прокол при лечении применяется только в крайних случаях. После того, как были испробованы и отвергнуты другие методы.
Существует так много всевозможных процедур и лекарственных средств для лечения гайморита без прокола пазух, что непосвящённому человеку легко в них запутаться. Но если разобраться в сути вопроса, всё оказывается не так уж и сложно.
Процедуры и медикаменты можно разделить на группы по достигаемому эффекту:
Устранение симптомов. Позволяют облегчить состояние человека – снизить температуру, уменьшить болевые ощущения и т.д. Соответственно, это жаропонижающие, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные и прочие препараты.
Освобождение пазух от слизи. Сами по себе не лечат, но играют большую роль в терапии синуситов. Скопление патологического содержимого в полостях вызывает болевые ощущения, способствует развитию болезнетворных организмов и распространению инфекции. Применяются противоотёчные средства, кортикостероиды, промывание и др.
Воздействие на причину заболевания. Противовирусные чаще помогают при начальных стадиях, антибактериальные при присоединении инфекции, антигистаминные препараты при аллергии. Хирургические методы применяются для устранения анатомических препятствий.
Врачи обычно назначают комплексное лечение гайморита с учётом причины и формы заболевания, различное для детей и взрослых.
Одним из самых действенных средств при лечении гайморита без прокола является промывание пазух носа. В клиниках эту процедуру чаще всего делают по методу Проетца, так же известному как «кукушка».
Этапы проведения процедуры:
носовые ходы максимально освобождаются от слизи, возможно закапывание сосудосуживающих средств;
в одну из ноздрей вводится водно-солевой раствор;
жидкость перемещается внутри пазух и выводится из второй ноздри.
Способ проверен временем и при соблюдении правил безопасен. Если промывание начать вовремя, можно избежать прокола.
В Кемеровской области профессиональные услуги по диагностике и лечению гайморита можно получить в «ЕВРОМЕД». В штате ЛОР клиники опытные врачи и современное оборудование.
| НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИ | ЦЕНА руб |
| Вакуум-дренаж околоносовых пазух методом перемещения по Проетцу (1 сеанс) | 950 |
| Пункция верхнечелюстной пазухи (местная аппликационная анестезия) | 1 700 |
| Пункция верхнечелюстной пазухи с постановкой дренажа | 2 000 |
| Промывание гайморовой пазухи через катетер (1 сеанс) | 850 |
В центре «ЕВРОМЕД» предпочтение отдаётся лечению гайморита без прокола. Большинству пациентов назначается консервативная терапия для устранения воспалительного процесса в гайморовых пазухах и слизистой оболочки носа. Применяются местные и общие лекарственные препараты, промывание полостей пазух по Проетцу, физиопроцедуры. Прокол у взрослых и детей проводится только в тех случаях, когда консервативная терапия не принесла нужного эффекта.
Перечисленные симптомы характерны для гайморита. Боль у пациентов, как правило, локализуется в области переносицы и усиливается при наклонах. Реже может отдавать в зубы или другие участки головы. Болезнь также сопровождается гнойными или слизистыми выделениями из носа пациента, затруднением носового дыхания. Для уточнения диагноза, определения методов терапии и назначения медицинских препаратов необходимо обратиться к ЛОР врачу. В Кемерово и Кемеровской области профессиональные услуги с использованием современных препаратов оказывают специалисты медцентра «ЕВРОМЕД». Наши пациенты получают квалифицированное лечение, позволяющее быстро снять воспалительный процесс в слизистой носовой полости взрослого, ребёнка.
Лечение гайморита у взрослого и ребёнка нужно проводить грамотно и своевременно, иначе болезнь перейдёт в хроническую форму. Воспалительный процесс в носовых пазухах будет обостряться при каждой простуде. Затруднённое носовое дыхание, отёк и раздражение слизистой носа, носоглотки, ринит с гнойными выделениями, боль в области головы и интоксикация способны существенно ухудшить качество жизни пациента. Как при остром, так и при хроническом гайморите инфекция из носовых пазух может вызвать воспаление близлежащих органов и зубов верхней челюсти, остеомиелит (гнойное воспаление кости) или проникнуть в мозговые оболочки, спровоцировав менингит.
